Triamcinolon

[Barbara Hemker]

Triamcinolon in Ungt. leniens

ist das durchführbar? Oder sollte man Triamcinolonacetonid verwenden und mit welcher Begründung  

[Gramberg-Schmidt]

Triamcinolon gilt als topisch unwirksames Glucocorticoid.
Das lipophilere Triamcinolonacetonid ist etwa 10-fach wirksamer, da es eine höhere Hautpenetration zeigt.
Mit dieser Begründung kann man einen Austausch gegen Triamcinolonacetonid vorschlagen. Eine entsprechende Kommunikationsvorlage finden Sie auf der DAC/NRF-CD-ROM.
Ich habe jedoch auch schon erlebt, dass der Arzt das Triamcinolon bewußt als Placebo einsetzen wollte, um eine verschreibungspflichtige Rezeptur zu erhalten.

Mit kollegialen Grüßen

Frank Gramberg-Schmidt

[Wolf]

Ich möchte noch ergänzen, dass Triamcinolon bis zu 9mal teurer ist als das Triamcinolonacetonid. In einem Fall in Bayern hat die Krankenkasse eine solche  Rezeptur mit Triamcinolon auf Null retaxiert mit der Begründung, dass die Apotheke das preiswertere Triamcinolonacetonid hätte nehmen müssen.

MfG
Gerd Wolf