Salicylsre, Prednisolon, Dexpanth., UEA

[Hübner]

Folgende Verordnung für einen Säugling zur Milchschorf-Behandlung liegt uns vor:

Prednisolon               0,05
Acid. salicyl.            0,5
Dexpanthen.               1,5
Ungt. emulsif. aquos. ad 50,0

Hier paßt ja Einiges nicht zusammen.

1. Prednisolon würde ich durch Prednisolonacetat ersetzen.
2. In Anlehnung an NRF 11.106 würde ich als Grundlage Ungt. emuls. aquos. N wählen.
3. Problematisch bleiben die pH-Optima.
   Prednisolonacetat bei 4,5 und Salicylsäure auf ca. 2, deutlich sauer.
Verträgt sich das, ist das kompatibel.

Vielen Dank
Frau Hübner

[Wolf]

Sehr geehrte Frau Hübner,

bezüglich der Salicylsäure hätte ich Bedenken bei einem Säugling. Das Stratum corneum ist nicht so ausgebildet wie bei älteren Kindern und Erwachsenen und daher die Resorption von Salicylsäure erheblich größer. Bei entsprechenden Konzentrationen können toxische Reaktionen auftreten. Vergewissern Sie sich diesbezüglich noch einmal!
Ich will gerne morgen noch einmal in einem Standardwerk der Pädiatrischen Dermatologie (das ich gerade nicht zur Hand habe) nachschauen und Ihnen dann noch einmal Bescheid geben.

MfG  
Herr G. Wolf