Epipevisone+Prednisolon

[Stuhler]

Wir haben folgende Rezeptur:

Bismutum tribromphenylicum 0,3
Prednisolon 0,06
Epipevisone 10,0
Pasta Cordes 4,5
Ung Cordes ad 30,0

Besteht aus Ihrer Sicht ein Problem in der zusätzliche Zugabe von Prednisolon zu Epipevisone, die ja bereits Triamcinolon enthält ?

[Wolf]

In wasserreichen Vehikel - Systemen wie hydrophilen Cremes bzw. O/W-Cremes (= Epipevisone) bildet das Prednisolon ein Prednisolon-hydrat, das in großen Kristallbüscheln auskristallisiert. Daher sollte Prednisolon gegen Prednisolonacetat im Verhältnis 1:1 ausgetauscht werden.
Außerdem macht es keinen Sinn, ein Klasse I- mit einem Klasse II-Glucocorticoid zu kombinieren. Dies sollte mit dem Verordner abgeklärt werden.
Des Weiteren gibt es eine Inkompatibilität zwischen der O/W - Creme (in Epipevisone) mit der W/O-Absorptionssalbe (in Pasta Cordes). Die Pasta Cordes sollte daher eliminiert werden. Stattdessen kann reines Titandioxid eingesetzt werden.
Bismutum tribromphenylicum (Xeroform (R)) ist im Übrigen obsolet.

MfG
Gerd Wolf