Chlorhexidindigluc.lsg, triam., clotri...

[Michaela]

Hallo,
wir haben folgende Rezeptur eines Hautarztes vorliegen:
Chlorhexidindigluc.Lsg 20%   0,3
Clotrimazol                  0,6
Triamcinolonacet.            0,01
Zinc.oxid.                   0,8
Ungt.Cordes              ad 30,0
S: 2x tgl axillär  

Die Kombination von Chlorhexidindigluc. und Triamcinolon ist auch in NRF 11.136 beschrieben, sollte auch in Ungt Cordes gehen, da ph auch bei ca. 6 liegt, Zugabe von Clotrimazol müsste auch gehen. Ist die Zugabe  von Zinkoxid problemlos möglich, plausibel?
Würde mich über Stellungnahmen freuen.

Schimmeck

[Wolf]

Zunächst muss ich Ihnen sagen, das das Chlorhexidindigluconat ein wenig unterdosiert ist. Vielleicht rechnen Sie selber noch einmal nach. Denken Sie dabei daran, dass in der Chlorhexidindigluconat-Lösung 20 % die Dosierung in Gramm pro Milliliter angegeben ist.
Das Zinkoxid paßt in diese Rezeptur hinein. Es wirkt bei einem pH von 7-8.

4 Wirkstoffe in einer Rezeptur sind nicht plausibel und entsprechen nicht den Empfehlungen in der \"Resolution Magistralrezepturen\", die bereits im Jahr 1997 von den beiden Berufsverbänden der Dermatologen verabschiedet worden sind. Hierin werden nur 2 Wirkstoffe, im Ausnahmefall 3 Wirkstoffe in einer Rezeptur empfohlen.
Die Haltbarkeit dieser Rezeptur wäre auf 4 Monate zu beschränken, weil Zinkoxid in wasserhaltigen Zubereitungen Glucocorticoide katalytisch zersetzt.